产妇:麻醉医生,你好,明天我就要手术了,但是产科医生告诉我,我是前置胎盘,术中可能大出血,我原本就贫血,现在血液资源这么紧张,万一术中大出血了,怎么办呀?
麻醉医生:别着急,我们麻醉科有自体血回输设备和技术,你丢失的血液,我们都可以重新注入你的体内,为你和你的孩子保驾护航的。
产妇:真的吗?那太好啦!但是这个技术安不安全呀?
麻醉医生:自体血回收技术可以将您在手术中流失的血液经过特殊处理后,重新输回身体内,它是一种安全、有效、简单、易行和节约血源的好方法。这样既避免了异体血带来的潜在风险,又能最大限度地减少对血液资源的依赖。
该产妇手术顺利进行
(自体血回收中)
该产妇术中回收500ml自体血,经洗涤、白细胞过滤后回输224ml自体血,术后产妇的血红蛋白不降反而升高了,入院时(术前三天)Hb94g/L,术后第二天上升至103g/L(见图一、图二)
不难看出,术中自体血回输有效地保护了手术期产妇血液,节约了有限的血资源,更好地保障了产妇围术期安全。并且,术后产妇可以尽早下床活动,加快了术后康复,可以尽早进行母乳喂养。
其实,术中自体血回收有诸多优点:
①避免异体输血的并发症,如过敏及发热反应、溶血反应、免疫抑制、传播疾病等;患者的自身血液经过处理后再输回体内,不会引起异体因素导致的免疫反应,更加安全可靠。
②节约血液资源;
③解决部分稀有血型的用血问题;
④提高大出血时的紧急抢救成功率,避免手术中患者出血过多、过快,血液供应不及等问题;
⑤使不接受异体输血的宗教信仰者也能接受;
⑥自体血中红细胞活力较库存血好,携氧能力强;
⑦无需进行交叉配血,无输错异种血型风险。
其次,自体血回输技术可以提高患者的治疗效果和康复速度。患者的自身血液中含有丰富的生长因子和干细胞,可以促进伤口愈合、减轻疼痛、加速康复过程、缩短住院时间等。
威远县人民医院麻醉科于2018年开始开展自体血回输技术。此技术是一种安全有效的治疗方案,可以为患者带来更好的医疗质量和康复效果。现已广泛用于各大外科手术,如:①大血管损伤、肝破裂、脾破裂、大出血抢救、稀有血型;②骨科:全髋置换、关节翻修、脊柱手术(脊柱外伤、脊柱融合术、畸形校正等)③妇产科:宫外孕(异位妊娠破裂大出血)、前置胎盘等手术;④神经外科手术:动静脉畸形、动脉瘤和脑外伤等。麻醉医生会根据每一位患者的具体情况,选择合适的方案进行麻醉和术中管理,千方百计,竭尽全力为每一位患者保驾护航!