瘦人怎么会得脂肪肝？

小编医生上期给大家介绍了脂肪肝相关的基本概念，就收到小伙伴们很多提问。最多的一个就是：我不胖啊，怎么体检就发现了脂肪肝？今天小编医生就给大家聊一聊：瘦人怎么会得脂肪肝。

我们今天所聊的脂肪肝指的是代谢相关脂肪性肝病，它已成为我国第一大慢性肝脏疾病和健康体检肝酶异常的首要病因。

首先大家如何判断自己为“瘦人”？

“我身材好啊！”

“我的体型很苗条”

“我的体重指数正常啊”

是的，我们平常所使用的就是通过测量体重和身高，以身体质量指数BMI〔BMI=体重（kg）/身高（m2）〕来判断胖瘦。

但BMI是间接评估人体的脂肪成分，存在假阳性、假阴性的情况。我们所说的“胖”是指机体内脂肪含量异常增多，而一些特殊人群，比如：运动员、健身达人，他们的BMI值偏高，是因为机体肌肉含量多，我们就不能说他们肥胖了，因为他们是“壮”，而不是“胖”。

另外有些小伙伴的BMI值没有达到超重或者肥胖的标准，仍检查出脂肪肝，这是什么原因呢？那是忽略了腰围、腰围身高比。我国采用成人腰围男性≧2250px，女性≧2125px，来诊断中心型肥胖。

亚洲人相比欧美人更多的是中心型肥胖、腹型肥胖，就是脂肪长在肚子里了。在相同的身体质量指数下，亚洲人机体脂肪含量更高，更容易蓄积在内脏和腹部。我们常说的瘦人，“脸不圆、四肢不粗胖”，但是腹围增加、大腹便便，反而更容易发生脂肪肝。所以对于亚洲人来说，腰围比身体质量指数更能准确预测脂肪肝的发生，更能反应人体肥胖相关并发症。

还有小伙伴疑惑：我的BMI值正常，腰围也正常，怎么仍得了脂肪肝？这又是为什么呢？小伙伴们听过隐形肥胖吗？就是需要分析体脂比，进行人体成分分析。我国成年男性机体内脂肪含量大于25%，女性机体内脂肪含量大于30%，就诊断为肥胖，而这时候某些小伙伴的BMI、腰围值仍然在正常范围内。

最后一种情况就是，某些小伙伴短时间内体重增长明显，比如：1-2年内，体重增加了3%-5%，虽然此时的BMI和腰围值仍在正常范围内，但相对体重明显增加，一样可能会发生脂肪肝，且容易出现代谢紊乱：高脂血症、高尿酸血症、胰岛素抵抗等。

所以小伙伴们不要轻易的“以貌取人”来判定胖瘦和脂肪肝的发生，要通过科学的健康检测和评估，主动的早期识别脂肪肝发生的相关危险因素，避免脂肪肝的发生和发展。

“部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除”